儿童健康险是健康险中的一种,保障对象是少儿(未满18周岁的少年儿童),主要对少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供经济补偿,包括大病险和住院医疗保险。
最近,国家开放三胎的消息引起了很多人的关注。不过,就初夏观察,即便开放三胎,也不一定就有很多人愿意响应。多一个孩子,意味着家庭多一份责任。自从二胎开放以来,身边有不少家庭从三口之家变成了四口之家,眼下还可能将是五口之家。而每增加一个家庭成员,都会直接影响我们的家庭财务安排。尤其是孩子的健康问题,更是爸爸妈妈们关心的重点。说到给孩子买保险,一定是保障优先,即首先考虑健康险。很多时候,爸妈对自己的身体健康问题不太重视,但一旦孩子生病,即便倾家荡产都会全力以赴。想法当然没错,不过如果可以利用保险来转移风险,何乐而不为呢?
然而目前,社保中的医疗保险,未成年人的待遇远低于在职职工,这也是我们必须为孩子购置健康险的原因。具体应该如何选择健康险?儿童健康险,我们主要讨论三种:一是门诊险,二是重疾险,三是住院险。
一、重疾险必须买,越早越好
毫无疑问,儿童重疾险必须买,越早越好。因为发重疾,对家庭财务影响最大。。首先,要解决的是购买额度,即保额足够的问题。谈额度,首先要解释重疾险的意义。一旦父母或家人遭遇重大疾病,就必须马上面临巨额支出,就算有其他的医疗报销方案,也是得先花钱,现金流也会比较紧张,家庭财务状况面临考验。重疾险的额度应该覆盖大多数重疾的平均治疗成本,初夏觉得以50万元为宜。为节约成本,可减除医保的重疾报销额度。各地政策有差异,以广州为例,重疾可额外报销15万元,所以成年人购买重疾险,保额起码要买到35万元以上。未成年人没有针对重疾的医保报销,建议保额买到50万元以上。
有人认为小孩买重疾没必要买这么高额度,原因无非是小孩生重疾概率低,这是逻辑混乱。生重疾概率低,所以费率便宜;这与生了重疾后,你必须付出的医疗成本是两码事。保险要买就按需求买够,否则就无法根本解决家庭财务问题。第二,重疾保障的种类和限制。市面上的重疾险,覆盖的重疾都大同小异,不同产品覆盖的重疾种类绝大多数重合,比较这些细微差别实在是一件费力没有效益的事情。具体到儿童重疾险,我们重点要注意,是否涵盖了孩子的特有重疾,如川崎病、脊髓灰质炎等。第三,儿童重疾险的预算。性价比要高,保障越高越好,保费越低越好。儿童重疾险,保额以50万元为宜,预算为每年5000元上下,购买时不用过份强调返还因素,应重点考虑保额与保费的性价比,保障越高,保费越便宜越好。
二、门诊险没必要买
大家都知道门诊发生的概率很高,平时感冒发烧流涕上火,看个门诊开个药,再正常不过。问题在于,发生概率高,损失小的风险是没办法买保险的。这就是保险的原理。
怎么样让大家直观地理解保险的原理?我还是以门诊险为例。孩子可能每个月要看一两次门诊,每次花费一两百不定,如果每次都要理赔,光往返的快递,出据理赔支票的行政成本可能要三四十元,已经占据理赔金额的相当一部分。你想想,保险公司卖你一份保险,今年收你6000块钱保费,结果你理赔了4000块,除去运营成本,保险公司没钱赚,明年他就加你的保费。所以说,门诊险本质上是费用管理,而不是风险管理。
各大保险公司一般不会针对个人出售门诊险。即使在海外,门诊险也是保费和保额相差无几,而且还要在固定的诊所。保险公司在门诊险上赚取的基本上是管理费。
因此,在门诊这个风险上,我们不应寄希望于保险公司,而应“自留风险”,因为这个风险你承担得起,风险不高。
三、儿童住院医疗保险:产品差异大,挑选需细致
住院医疗,发生概率不算太高,但随着医疗成本的上升,对家庭财务的影响越来越大。
所谓住院医疗保险,指以住院发生的费用为补偿对象的保险产品。根据产品不同,覆盖的费用包括以下费用的全部或者部分:如住院床位费、住院的医药费、手术相关费用、医生会诊费、巡房费、ICU费用等。发生住院的原因,既包括疾病也包括意外。
儿童住院医疗保险与成人住院险在保障范围方面没有大的区别,但由于儿童的住院频率较高,防范能力较差,费率普遍比成人住院险贵。住院医疗保险,随着年龄的增长,费率会有变化。孩子最贵,年轻的成人最便宜,随着年龄增长,又越来越贵。
最后,孩子是每个爸妈的心头肉,从出生开始,我们就想把最好的给他们,这种想法虽然正常,但缺乏理性。给孩子买保险重要吗?重要!有什么比孩子的保险更重要?父母自身的保障!
对于孩子来说,父母才是最大的保障,无论孩子的保险规划的多全面合理,都不如父母的依靠重要。
因此,父母在为孩子投保之前,一定要先规划好自己的保障,尤其是家庭经济支柱的保障。在父母已经有比较健全的保障后,再考虑给孩子买。
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