每当季节变换,许多小朋友开始出现发烧、咳嗽、流鼻水等感冒症状。小朋友发烧总是让爸爸妈妈担心,怕会把小脑袋烧坏。家长应该用什么态度来面对小朋友发烧呢?什么情况才需要带小朋友去看医生呢?
问题1:摸宝宝的额头,热热的,发现体温超过37.5℃,发烧了吗?
到底多少度才算发烧呢?相信很多爸爸妈妈都搞不清楚,用手摸感觉体温的个别差异很大,而且小朋友的正常体温本来就比大人高一些,如果经验不足,用触摸的方式来判断发烧很容易误判。其实量体温的位置不同,温度就会不一样。比如量口温或耳温,38℃就是发烧;腋温则要低个0.5℃,也就是37.5℃就算发烧;量肛温则要比口温、耳温提高0.5℃,也就是38.5℃才算发烧。为什么一定要这样定义?因为我们身体的体温,平常大约在36.5℃~37℃之间,但是如果天气比较热,或是运动过后,体温都会上升,不过再怎么增加,都不会超过发烧的标准。量体温还有需要特别注意的地方,例如量口温或腋温,原则上是测量5分钟之后,再看温度比较正确;量肛温大约是2分钟左右就可以达到标准的温度。因此每一个量的位置,都有它一定的方法,如果方法不对,测量出来的温度则会有问题。
问题2:小朋友发烧会出现哪些症状?
小朋友发烧可以分成两个阶段:
第一阶段,在快进入发烧状况之前,会发现他的身体有发抖、手脚冰冷,出现寒颤的状况,因为我们的机体会利用这种方法提高自己的体温。
到了第二阶段,一旦发烧之后,小朋友的皮肤就会比较干燥,脸部也会比较潮红,还可以发现他的心跳和呼吸速度也会比较快。
问题3:小朋友为什么会发烧?是哪些原因造成的?
小朋友发烧的原因其实很简单,发烧是身体对抗疾病入侵的反应,属于身体正常的防卫机制,所以当我们机体有炎症就会发烧。看医生就诊是要找出导致发烧的疾病,而不是治疗发烧。当炎症在上呼吸道的时候,就是上呼吸道感染,会造成咳嗽、流鼻涕和发烧等症状;如果是呕吐、拉肚子,还会伴随发烧的现象,这是胃肠道发炎,也就是胃肠道感染;甚至尿道感染时,除了小便会疼痛、频尿之外,也会发烧。
问题4:发现小朋友发烧,可以马上吃退烧药吗?
只要是发烧引起小朋友不舒服,这种情况就需要吃药,但是怎么才能知道他身体不舒服?判断的方法很简单。只要看到小朋友哭闹不安、很烦躁,又一直睡不着觉,还会喊头痛,出现多方面抱怨的时候,就表示他不舒服,需要积极退烧,让他服用退烧药。如果明明吃了退烧药,小朋友发烧的状况还是没有改善,可能是水分摄取不够,所以退烧要多喝水,原则上建议每1公斤体重,每天至少要喝100~120毫升以上的水,所以10公斤的小朋友,就要喝1000~1200毫升的水,才能帮助退烧。水分的来源可以是白开水,也可以是一些饮料。不过适当补充电解质是有必要的,而含糖量高的水分其实并不恰当。
问题5:小朋友发烧除了吃药之外,还能用什么方法来帮助退烧呢?
当小朋友生病时就会产生发烧的症状,任何时间都可能发烧,而发烧也会反反复覆出现,所以建议家长要学习几种方便退烧的处理方法:体温在38℃~38.4℃时,应该让他少穿一两件衣服,棉被改盖薄一点,然后打开窗户保持室内空气流通,可以帮助散热。体温在38.5℃~39℃时,可以吃退烧药。体温超过39℃以上时,则是按照医师指示使用肛门塞剂来退烧,还可以让小朋友泡温水澡,藉此帮助身体散热。在泡温水之前,爸妈可以先用手肘试试水的温度,感觉不烫不热、温温的,就可以让小朋友泡20~30分钟。
问题6:发烧已连续两天没有改善,这种情形是不是该立刻就医?
若爸妈发现小朋友已经连续发烧两三天了,还没办法改善的时候,就要特别注意:
如果发烧超过五天,一定要赶快带去医院就诊。
发烧的时候,发现小朋友出现眼睛往上吊、抽筋的现象,也要立刻送医。
如果已经退烧了,小朋友的活动力还是很差,或是发烧时,明明应该身体懒洋洋的、很想睡,结果却不停地哭闹,这也是异常的状况。
另外,像发烧时,出现胃口变得非常差,之后伴随剧烈的呕吐,然后甚至呼吸很困难,若有这些情况都需要赶快送医。
问题7:老人家常说小朋友发烧会烧坏脑袋,真的吗?
这是老一辈错误观察后的结论。确实有很多小朋友退烧之后,产生一些肢体的障碍,不过这是因为脑炎或脑膜炎所导致的结果。一般人只看到发烧,没看到问题,脑炎、脑膜炎治疗好之后,多多少少会有后遗症,就以为发烧会烧坏脑袋。其实大脑细胞的基本组织成分是蛋白质,而蛋白质通常要在43℃以上才有可能受到破坏,一般的发烧很少会超过这个温度,所以不用担心会烧坏大脑。
问题8:发汗可以降低体温,所以盖厚棉被能让小朋友退烧吗?
坊间传说“发烧要赶快用棉被把汗逼出来,可能就会退烧了”,这是错误的观念。发汗是让体温下降的机制,很多人观察到出汗之后就会退烧,因此误认为只要让人流汗,就可以改善发烧的状况,这是错误又很危险的结论。因为依靠棉被或厚衣服层层包裹来让小朋友流汗,可能效果还没达到,体热却无法扩散出去,使得小朋友的体温不断增加,反而造成中暑。
所以发烧的时候,衣服不要包得太紧,衣服的材质最好是棉质吸汗且宽松舒适的,而且发烧的小朋友很会流汗,应该勤换内衣。
问题9:发烧可以用酒精擦拭皮肤来降低体温吗?
在小朋友皮肤上擦拭酒精来降低体温,表面上让皮下血管收缩,摸起来好像退烧了,事实上不但无法达到退烧的目的,还会造成体内温度的增加及酒精中毒的危险。更可怕的是,一般药用酒精的浓度高达95%,万一擦酒精时,有人在旁边抽烟或点火,还可能使小朋友变成被火焚身的小孩。
问题10:小朋友发烧时,是否家里的门窗要紧闭、不能吹风?
一般人会以为,发烧的时候,小朋友不小心再度吹风、受凉,会让病情变得更严重,所以把家里的门窗全部关起来。事实上,门窗关起来之后,不但不容易散热,室内会变得比较闷,温度会更高,反而无法退烧。
因此,一定要将窗户打开维持室内空气流通,让室内的温度降低,小朋友的体热比较能散出去,这样才能达到退烧的目的。
儿科医师的叮咛
家中的小宝贝如果又发烧了,爸妈记得不要慌慌张张像个无头苍蝇,因为发烧是身体和疾病作战的反应,应该积极找出导致小朋友发烧的原因,这比急着退烧来得重要。找专业的小儿科医生看诊,了解生病有一定的过程,确实遵照医生指示用药的剂量以及次数,经过一段疗养时间,小朋友自然会痊愈。