很多家长都比较担心孩子的蛀牙问题，宝宝自制能力差 喜欢吃零食又不爱刷牙保持口腔清洁。牙齿出现黑黑的一片，孩子经常喊牙痛，拔也不是，不拔也不是。

蛀牙，俗称虫牙，术名龋齿。江苏省口腔医院儿童口腔预防科主治医师刘茜表示，引起蛀牙的原因，目前公认的是四联因素学说：细菌、口腔环境、宿主和时间。即在不良口腔环境下，细菌得以定居，如果个体条件不够好，假以时日，龋齿就会发生。为什么有的家长会说，我家孩子从长牙就开始刷牙，也不吃糖，牙齿还是坏了？可是你对孩子的口腔状况真的了解吗？ 

首先是细菌。孩子“哇”的一声问世，细菌就伴随空气进入口腔寄生。随着孩子的成长，口腔里的细菌与他的饮食情况、口腔卫生情况乃至父母口腔的细菌都息息相关。如果口内的致龋菌超荷了，那么抱歉，“蛀牙”可能就要造访了。所以，进行一次简单的口腔细菌培养，就可以知道孩子口腔里的致龋菌有没有超标，另外，爸爸妈妈爷爷奶奶也要注意自己的口腔卫生，避免口对口喂食。 

其次是口腔环境，口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关。良好的口腔环境一方面需要用心维护，另一方面也与摄入的食物和唾液质量有关。致龋食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是细菌的主要能源，所以吃什么，怎么吃至关重要。专业口腔医生建议：集中进食，餐后漱口，饭后睡前刷牙。唾液质量同样会影响患龋率，唾液多流速快有助于冲洗菌斑和食物残渣，稀释细菌代谢形成的酸性产物，减少龋齿发生。唾液中乳酸、碳酸盐、蛋白质等含量的变化也会影响龋齿的发生。同样地，一次简单的唾液检查就可以了解孩子唾液的质量是否“合格”。

宿主，也就是孩子本身。孩子的身体状况、牙齿形态、矿化程度都存在个体差异。当牙齿本身发育不好的时候，比如形态异常、矿化不全时，就很容易能更及时地发现并处理潜在的、隐蔽的口腔问题。如果个体发育不好的话，比如唇腭裂、智力缺陷等，那么系统的口腔检查，制定个体化的口腔治疗维护方案更加必不可少。 

最后是时间的累积，俗话说“小洞不补，大洞吃苦”。很多简单的口腔问题，因为不重视，不了解，而拖延成“疼起来能要命”，这时就只能花大钱“亡羊补牢”。 

所以，不要让无知挡了道，也不要等着牙齿向你叫嚣时，才意识到牙齿的重要。理想的口腔维护不仅需要完善的个人口腔护理，更需要定期进行专业的口腔检查、预防与必要的治疗。请在买牙膏的路上先带孩子进口腔医院检查一下，有很多您不知道的原因都会导致蛀牙“偏爱”你的孩子。

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