昨日江西省南昌市一名73岁女性患H10N8甲型禽流感于12月6日因呼吸衰竭休克死亡。这是国内首次检测出人类感染H10N8的死亡案例。
患者临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下。据悉，死者生前有活禽经营市场暴露史。患者于11月30日收入南昌市某医院治疗，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。所有密切接触者未出现异常。
中国疾病预防控制中心应急中心主任冯子健表示，目前H10N8的传染源还不能完全确定。死者生前的活禽市场暴露史只能作为一个线索。
近年来，我国卫生部门加大流感样病例和不明原因肺炎病例监测力度，监测敏感性有所提升，先后监测发现了H1、H3、H5、H7等多种流感病毒，并加强流感等呼吸道传染病防控工作。冯子健指出，动物流感病毒感染人类的现象此前发生过多次，本次监测到H10N8这样一个偶发的病例和我们国家的疾病监测与实验室检测能力的提高有很大关系。也有可能以前也就有，但是没有发现。严格说，这应该是第一次人体中“检出”这个病毒。
■措施
全国监测H10N8病毒
冯子健介绍，目前有关部门正在密切监测H10N8病毒，观察动向。目前H10N8同其他多种人感染动物流感一同纳入全国监测系统。
据了解，流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx(H为血凝素蛋白，N为神经氨酸酶蛋白)共140余种亚型。冯子健表示，我国的相关监测系统正在不断完善的过程中。
■相关
感染H7N9粤添一病例
昨天，广东省卫生计生委通报，阳江市再新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，广东省人感染H7N9禽流感确诊病例5例，其中惠州1例、东莞2例、阳江2例。
据通报，患者梁某，男，62岁，家住阳江市江城区，目前患者病情危重。广东省流行病学专家和临床专家已在阳江协助开展流行病学调查和指导病人救治。
从昨天开始，广东省防控人感染H7N9禽流感疫情工作领导小组派出5个督查组，前往全省21个地市及顺德区开展人感染H7N9禽流感防控工作督查，重点检查活禽经营市场“一天一清洗、一周一大扫除”及“轮流休市一天，全面清洁消毒”等措施的落实情况。
京华时报记者张然
综合中新社
■追问
H10N8和H7N9无直接关联
自11月1日起，人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病进行管理。上月发病数3人，死亡1人。可以说一波未平，一波又起。H10N8和H7N9是否有关系？
中国疾病预防控制中心应急中心主任冯子健表示，H10N8和H7N9是不同亚型的病毒，两者之间无直接关联。全国目前只有江西一例病例，初步判断是偶发的。
香港特区政府食物
及卫生局局长高永文介绍，H10N8禽流感病毒早前曾于禽鸟，特别是一些水鸟，或在水鸟栖息的环境当中发现，但有关此病毒在人类感染的情况，迄今掌握的资料并不多。
H10N8病毒感染人风险较低
H10N8的危险性有多大，会否出现人传人？
高永文说，根据基因图谱分析，H10N8禽流感的基因暂时仍然全部属于禽鸟的基因，所以人传人的机会较低。
冯子健也指出，“从我们对这个病毒的基因的分析上看，它是一个不太容易感染人的病毒，感染人的风险较低。传播的风险也较低，更谈不上人传人了。”冯子健表示，目前病毒会否变异，会增强还是减弱无法判断。
香港中文大学医学院院长陈家亮则认为，这次是一宗罕有的个案，相信与候鸟迁徙活动有关，呼吁市民不需过分担心，目前应先集中跟进H7甲型禽流感的进展。
免疫力低下人群避免接触活禽
市民如何预防感染H10N8病毒？
专家提示，冬春季是流感高发季节，一旦出现流感样症状，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时，还应避免宰杀活禽、畜，避免接触和食用病(死)禽、畜。
对于H10N8病毒的预防，冯子健指出与其他的禽流感病毒如H5N1、H7N9等的措施大体相同，但他特别强调，由于目前发现的这例病例是一位老年人，有慢性病，免疫力低下，所以提醒公众：慢性病患者、老年人，特别是免疫力低下的人群应尽可能地减少、避免和活禽、病死禽的接触。
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