宝宝得了败血症如何治疗

　细菌性败血症就是指细菌进入了血液系统，引起了肾、肺等脏器或骨骼的严重感染。宝宝败血症可以用抗菌素治疗，尤其是在早期。但即使如此，败血症仍然可能致命。不过，多亏了两种疫苗，宝宝败血症现在变得越来越罕见了。

宝宝败血症的原因
　　虽然宝宝败血症并不常见，但有时候某种毒性特别强的细菌也会进入宝宝的血液。这类细菌中最能引起败血症的是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌（也叫肺炎球菌）。幸运的是，只要宝宝按时接种疫苗，就不太可能受到这些细菌的感染。

　　流感嗜血杆菌疫苗（Hib）基本上可以消除由流感嗜血杆菌导致的儿童期疾病，而一些研究也表明，最新的肺炎链球菌疫苗可以将肺炎链球菌感染的风险降低90%以上。这两种疫苗接种的详细方式和时间，你需要咨询当地的保健部门，了解宝宝是否适合接种。

　　所以，现在未接种疫苗的孩子是败血症的易感人群，尤其是2~36个月之间的孩子，因为他们的免疫系统还没有完全发育到正常水平。镰状细胞病或感染艾滋病的患儿也是败血症的高危人群。

　　由于2个月以下的婴儿在子宫内已从妈妈那里获得了抗体，所以不会患流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的感染。而新生儿败血症的常见致病菌是葡萄球菌和大肠杆菌，现在还增加了表皮葡萄球菌、克雷白杆菌和厌氧菌等，有时还会见到幽门螺杆菌感染。儿科专家指出，宝宝败血症的风险从两岁时开始下降，到三岁时就几乎消失，因为这时宝宝的免疫功能已经强大到足以阻止大多数血液感染了。

　　在非常罕见的情况下，孩子可能患其它细菌导致的败血症，如通过皮肤伤口侵入体内的金黄色葡萄球菌和A族链球菌、通过呼吸道侵入体内的的脑膜炎球菌以及从肠道侵入血液的沙门氏菌。


宝宝败血症的症状
　　当有些患败血症的宝宝表现为焦躁不安或嗜睡时，就会很难判断是否是败血症。有时候患败血症宝宝的唯一症状就是发热。所以，如果你发现宝宝体温超过38°C，一定要带他到医院就诊。如果宝宝出现烦躁不安、不愿与人直视或很难被唤醒等症状，即使体温不很高，也应该去医院就诊。

　　由刀伤、烫伤或其他皮肤问题引起的败血症通常会伴随发热、疼痛以及伤口周围红肿。如果你注意到其中任何一项，一定要马上带孩子去医院，因为这类细菌性败血症有可能导致骨骼和关节的严重感染。


宝宝败血症能治好吗？
　　宝宝发热之后，医生会仔细检查，确定病因。宝宝有可能患你没有注意到的耳朵、咽喉或肺部感染。如果医生没有发现这些部位感染的迹象，就会特别注意检查是否患了败血症。

　　虽然大多数发热是由病毒感染引起的，但是宝宝仍然需要做腰穿（检查是否是细菌性脑膜炎）和血培养（检查是否是败血症），并且可能需要导尿取清洁尿样（检查是否是尿路感染）。尽管所有这些检查都是侵入性的，会很疼，但是因为这些疾病的危险程度都很高，所以多数医生认为有必要做这些检查。

　　专家指出，虽然只有2%~3%没有其他症状的发热宝宝实际上是患了败血症，但是因为宝宝太小，尽快查明病因非常重要。要是宝宝有伤口感染，如有条件，医生也会对感染的伤口进行细菌培养。

　　血培养的结果大约24小时后可以出来，在等待结果的时候，医生会给宝宝静脉输液，使用抗菌素，宝宝多半需要住院治疗。当医生确诊宝宝患了败血症后，医生会根据培养结果选择敏感抗生素联合应用。一般在宝宝感染的症状控制后还需要继续使用5～7天，如果血培养阳性的话至少需要用2～3周抗菌素，后期可改口服。遵医嘱给宝宝用完整个疗程的抗菌素非常重要，一般需要在退热2～3周或血培养转阴后1～2周或连续2～3次血培养阴性方可停药。此后还需带宝宝定期去医院复诊。


如何预防宝宝得败血症？
　　首先，要保证孩子按时接种疫苗。如果宝宝身上有外伤，要尽量保持伤口清洁，不要让宝宝抠弄身上的脓疮，注意观察感染迹象。尽早发现感染并及时就诊，是预防败血症的的最好方法。

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