产后恶露解读 - 爱贝亲子网

pory 发表于 2011-3-10 20:22:57| 2597 次查看 | 7 条回复

什么是恶露？
　　产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。恶露分为：
　　（1）血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
　　（2）色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。　浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。
　　（3）白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
　　正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。
　　通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

怎么处理恶露？
　　恶露的处理可用捎毒棉，容易过敏的人也可以自己制作。将脱脂棉剪成5厘米大小，经过煮沸消毒后浸泡在2%的硼酸水或来苏液中，或者浸泡在稀释1000倍的消毒皂液中。随之将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中，这样使用起来很方便。脱脂棉煮沸的时间只需要5分钟即可。
　　更换脱脂棉时应在排尿排便之后，一定要在洗过手之后进行。在擦拭便尿的时候，要由外阴部向脏门方向擦拭。如果相反进行的话，就会把脏门部的杂菌带入分娩后留下的外阴部的伤口中，有引起感染的可能。
　　再者，不许用同一块消毒棉擦两次。每擦一次要更换一块。消毒后要立即垫上新的布巾或脱脂棉，随后系上丁字带或月经带，垫脱脂棉时，要把纱布垫在上面，否则棉絮就会粘在外阴部上。

坐月子要学会观察恶露
　　观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意
　　分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心……
　　专家说：你可能是第一次听到“恶露”这个词。
　　产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
　　产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。
　　1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。
　　半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。

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pory 评论于 2011-3-10 20:23:30

太师椅

产后恶露排不出是因吃不对

婆婆们都会对刚生完孩子的媳妇说：“骨缝儿还开着不能见风”、“不能洗澡”，“汤水里放了盐会影响奶水”等等。其实，谨遵这些老例反而会影响新妈健康。

　　面对什么“骨缝儿还开着不能见风”、“不能洗澡”，“汤水里放了盐会影响奶水”等老规矩，很多新妈妈无所适从。

信吧，难受只有自己知道;不信吧，又怕真落下点什么毛病……对此，多位妇产科专家提醒：只要注意不受凉，不过度劳累，月子里根本无需“严阵以待”。

　　饭菜都得端上床影响恶露及时排

　　许多老人认为，产后大人体质虚弱，需要好好保养，月子里最好少下床活动，甚至饭菜都得端到床上吃。

　　专家点评：这样做弊大于利，产后及早下床活动，不仅有利于下肢血液循环、恶露及时排出，还能使腹肌得到锻炼。

　　正确做法：如果是顺产，产妇当天就可下地并稍微走动;若是剖腹产，术后一两天也可下地了，不过要避免猛烈坐起。除加强活动，还应多吃粗纤维绿叶菜。

　　腥膻之物难吃到产妇缺乏蛋白质

　　许多地方都有让产妇忌口的习惯，面对牛羊肉、鱼虾等物，产妇只能望而兴叹。

　　专家点评：纯属无稽之谈。人体各器官组织，哪一样也离不了蛋白质，分娩时损伤了一些组织、器官，更需要较多的蛋白质、维生素及矿物质补充，鱼、肉、家禽中所含蛋白质丰富，是不可缺少的。

　　正确做法：在吃鱼、肉等食物时，只要不加辣椒等辛辣调料就可以了。

　　为下奶吃上“白食”低钠征悄悄来临

　　很多产妇在产后的头几天里过着“食之无味”的生活，这是因为老例说，饭菜内放盐会影响下奶，所以只能吃“白食”。

　　专家点评：不正确。只喝白水、吃白饭，几天下来人就会全身乏力，这在医学上叫低钠综合征，产妇分娩后代谢旺盛、乏力多汗，同样也会发生这种情况。

　　正确做法：正常饮食即可，没必要刻意无盐。

　　产后误入“鸡蛋阵”蛋白过剩肾受罪

　　经常可以看到，生完孩子后，产妇就“淹没”在鸡蛋堆里了，老例认为，鸡蛋营养丰富，吃得越多越好。

　　专家点评：吃鸡蛋应适可而止。虽说鸡蛋营养丰富，但吃得太多，蛋白过剩会增加肾脏负担，而富余的部分也都转化成脂肪储存在体内了，且还会影响其他营养的吸收。

　　正确做法：每天吃两个鸡蛋为宜，最多三个。

　　喝汤虽然有必要吃肉才能保体力

　　产后多喝汤，几乎每家人都会做很多汤犒劳产妇，认为喝汤更有营养。

　　专家点评：有一定道理，但不完全正确。产褥期喝汤是必要的，如鸡汤、排骨汤、鱼汤、蘑菇汤等，可促进母乳分泌。但这并不意味着汤比肉有营养，喝汤时也应吃些肉，这样才可尽快恢复体力。

　　正确做法：液体食物每天约需1-1.5升。

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pory 评论于 2011-3-10 20:23:45

硬板凳

产后恶露不绝的病因

产后恶露超过3 周仍淋漓不止者，称为产后恶露不绝。人工流产或自然流产后恶露超过2 周仍淋漓不止者，亦属本病范畴。

胎儿及附属物娩出后，子宫腔内遗留的余血浊液经阴道排出，称为恶露。正常的恶露，初为红色，继而逐渐变为淡红色、白色，排出量先多后少，无特殊臭气，一般足月产后3 周、流产后2 周应完全排尽。若红色恶露足月产后持续3周，流产后持续之周仍淋漓不止者，则为异常。

中医认为，本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致，其病因主要是气虚、血瘀、血热。患者素体虚弱，或孕期饮食伤脾，或产时失血耗气，或产后劳倦过度伤及中气，气虚统摄无权，冲任不固而致恶露不绝；产后血室正开，寒邪内侵胞宫与血相结，寒凝血瘀，或七情所伤，气滞血瘀，或气虚运血无力，余血滞留为瘀，或胞衣残留，影响冲任，总之瘀血不去，新血不得归经而出现恶露不绝：素体阴虚，产时失血伤阴，营阴更亏，虚热内炽，或产后过服辛燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，均致血热扰于冲任，造成恶露不止。

西医认为，本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全，当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素，如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复，或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素，均可影响子宫复原不全。其次，剖宫产术后，子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染，影响子宫复原而导致流血不止。此外，产后子宫滋养细胞肿瘤，子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止。

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pory 评论于 2011-3-10 20:24:09

搓衣板

利用食疗治产后恶露不绝

饮食疗法之产后恶露不绝食疗。

（1）马齿克饮鲜马齿苋500g，白糖20g。马齿苋洗净去根，用冷开水再浸洗后，搅烂取汁，加白糖搅匀，加热后分2～3次饮用。

马齿克味酸、微寒，功能凉血止血.
适用于血热所致产后恶露不绝者。

（2）韭菜汁饮鲜韭菜500g，血余炭6g，白糖20g。韭菜洗净，冷开水浸洗片刻，搅烂榨汁，调入白糖、血余炭。分1～2次服。

韭菜辛温，能活血逐瘀，配伍血余炭能收涩止血。
适用于寒凝血瘀所致的产后恶露不绝。

益母草猪骨汤益母草（干品）100g，枳壳30g，猪骨250g。猪骨洗净斩碎；益母草、枳壳洗净。三味同放砂锅内，加清水8小碗，煮沸后慢火熬至2小碗，食盐调味成汤。每次饮1小碗，一日分2次饮完。

益母草辛、微苦、平，善于活血法瘀，使瘀血去，新血得以归经而出血自止；枳壳苦，微寒，破气行气，与益母草合用，能增强益母草祛瘀止血之力。猪骨含钙、磷等元素，对血液凝固有帮助，尤以产妇更适宜。
本汤适用于血瘀所致的产后恶露不绝。

产后恶露不尽的治疗方法
　　产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。本病发生原因是冲任为病，气血运行失常，但临床上有气虚、血热、血瘀之分别，常用的有效偏方主要如下。
　　
[方法一]

　　　脱力草30克，鸡蛋10个，红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克，黄芪60克代替)先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度，每天吃蛋2--3个，吃完可再制。
　　本方适用于产后之气虚所致恶露不尽。
　　
[方法二]

　　　人参10克，净乌骨鸡1只，精盐少许。将人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2--3次。
　　本方适用于产后气虚之恶露不尽。

[方法三]
　　藕汁100克，白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁，冷藏备用，再将白糖兑人藕汁中，冷饮之。
　　本方适用于血热所致产后恶露不尽。
　　
[方法四]

　　　仙鹤草、益母草各30克，红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液，入红糖于滤液中，煮1--2沸，即可服用，每日2--3次。
　　本方可用于血瘀之恶露不尽。

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