blues  发表于 2011-4-29 14:53:07| 1757 次查看 | 0 条回复
宝宝脑膜炎的检查方法
  如果医生怀疑宝宝有脑膜炎,他会为宝宝做腰椎穿刺来检查。因为病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的症状基本上一样,所以必须经过医生检查,你才会知道宝宝的脑膜炎有多严重

  腰椎穿刺检查可不是一项轻松的检查。你的宝宝要像胎儿期那样卷身侧卧,双膝弯曲并向上收起,尽量向胸部靠拢,背后穿刺时要保持一动不动。不过,这种穿刺检查其实并没有听起来这么可怕。

  穿刺前医生会做表面麻醉以减轻刺痛感。然后用一个中空的小穿刺针插进椎骨之间的空隙,抽取少量脑脊液做检验。如果你分娩时做过硬膜外镇痛,你就会知道这个部位在哪里。另外,医生还需要抽取血液和尿液样本检查。

  在对脑脊液进行第一轮分析后,可能在一两个小时内,医生就会得到一些信息。进一步的分析将能更有把握地确诊宝宝是否感染了脑膜炎以及是属于病毒性脑膜炎还是细菌性脑膜炎,如果是后者,又是哪一种细菌感染。完整的报告可能需要72小时以后才出来,但一般在24~48小时内就可以获得脑膜炎初步诊断结果。

  如果宝宝脑膜炎病情很严重,医生可能不等检验结果出来就立即开始治疗。如果经脑脊液检查宝宝确实得了脑膜炎,而检验结果显示没有细菌感染,这说明脑膜炎致病因素很可能是一种病毒。


宝宝脑膜炎的最佳治疗方法
  如果宝宝得的是病毒性脑膜炎,他自身的免疫系统多半足以应对,通常不需要特殊的治疗,采取一般对症治疗即可。你可以像对付流感一样来照料宝宝:让他休息、多补充水分、用些止痛退烧药,还有,给他点额外的“宠爱”。

  有些得脑膜炎的宝宝会需要住院密切观察几天,尤其是如果你的宝宝还非常小的话。

  如果宝宝得的是细菌性脑膜炎就是另一回事了。因为如果治疗不及时会有神经系统的后遗症。为了迅速及时地消除宝宝体内潜伏的有害细菌,医生需要给宝宝静脉输注强有力的抗生素,而且早期要保证足量足疗程。因此宝宝需要住院2~3周接受静脉注射或输液治疗。

  这种脑膜炎治疗可能会很艰难,但只要在脑膜炎发病症状刚出现的第一天前后诊断出病情,就有85%的治愈率。所以早发现早治疗对细菌性脑膜炎是非常必要的,一旦你怀疑宝宝有脑膜炎,一定要立即送医院。


宝宝脑膜炎可以预防吗
  脑膜炎不能百分之百被预防。目前给宝宝接种相关疫苗是最有效的预防方式。

  你可以给宝宝接种预防B型流感嗜血杆菌(Hib)(这是一种曾经很常见的病原)的疫苗。这种疫苗通常在宝宝2、4、6个月时注射, 然后在12~18个月期间接种最后一针。

  还有一种用于预防由肺炎球菌引起的脑膜炎疫苗现在也可以接种,这是一种当前最常见并可能导致死亡的脑膜炎。另外,对11~12岁的孩子,还建议接种预防脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌)的疫苗。脑膜炎奈瑟菌是另一种常见的引起脑膜炎的细菌。奈瑟菌疫苗也用于有感染脑膜炎高危因素或可能接近过发病区的低龄儿童。

  不过,以上这些疫苗目前都未纳入中国国家计划免疫范畴,属于自费项目。具体情况你需要到当地免疫接种机构咨询,并请医生确定宝宝是否能够注射此类脑膜炎疫苗。

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